甲亢在女性人群患病率高达1.9%,30~40岁为发病高峰,男性的患病率仅为女性的十分之一,“甲亢”患者中约有75%会出现不同程度的眼部症状。
“甲状腺相关眼病”的发病率近年来有日益升高的趋势,占成人眼球突出发病率的首位,所以也是眼科的常见疾病。
“甲状腺相关眼病”不但可以因为眼球突出、斜视等影响患者的容貌外观,严重的可发生角膜溃疡、视神经受压而导致视功能严重损害甚至失明,严重影响患者的工作和生活。
“甲状腺相关眼病”的出现最初常常先影响到眼睑上的一条表情肌叫米勒氏肌,使眼睛睁开时有点过度,叫“上睑退缩”,眼睛经常都表现出惊讶的神情,眨眼的动作减少,患者常常觉得眼睛干燥,随着病情的发展会陆续出现眼睛红肿、流泪、怕光、眼球突出,影响到眼球肌肉者还可以出现看东西“双影”(复视),有的“甲状腺相关眼病”患者病情进展很快,发病时间不长但眼睛红肿等刺激症状明显、眼球突出严重,甚至出现严重的视力下降,过去称为“恶性突眼”,现在一般叫活动期(或进展期)的“甲状腺相关眼病”,这个时期的病人一定要及时积极地治疗,否则会有严重后果。
严重“甲状腺相关眼病”的治疗多采用激素疗法、直线加速器放射治疗和眼眶减压术等,激素疗法对大部分患者都有效,但有些患者对激素的副作用多存有顾虑,所以激素疗法要按照规范进行治疗和观察。
直线加速器放射治疗也是一种常用的治疗方法。对于出现有视神经受压的情况的患者则可能要采用眼眶减压术的手术治疗
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